肛门瘙痒百科
一、什么是肛门瘙痒?
肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。
多发生在20~40岁中年、老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童。男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的肛门瘙痒不易,也常反复,约占全部病人的50%。
肛门瘙痒示意图
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二、肛门瘙痒的症状
本病初期,于肛门周围皮肤瘙痒,时轻时重,有时刺痛或灼痛,有时如虫行蚁走,有时如蚊咬火烤,有时剧痒难忍,入夜更甚,令人坐卧不安。
由于瘙痒使皮肤溃烂、渗出、结痂、不愈,致肛周皮肤增厚,皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹,苔藓样变,色素沉着或色素脱失,蔓延至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久,易继发皲裂。久之可引起神经衰弱,精神萎缩,食不知味,夜不成眠。
三、肛门瘙痒的原因
肛门瘙痒症的病因较复杂,是由多种原因所引起的,概括起来说,可分为全身性因素与局部性因素二个方面。
(1)全身因素:包括过敏性反应、疾病因素、药物性影响、精神性因素、原因不明
(2)局部因素:包括肛门部皮肤病、肛门直肠与会阴部疾病、寄生虫病、其它因素:天气寒冷干燥,局部涂用药水、膏药、肥皂,内衣太紧,卫生纸的粗糙,都可能促使肛门瘙痒。此外与维生素B的缺乏亦有一定关系。
四、肛门瘙痒的危害
如不愈,瘙痒有的会蔓延至阴囊或阴唇,尤其是在会阴部前后发痒厉害。瘙痒在夜间更甚,潮湿环境加剧,有时如虫爬蚁走,有时如蚊咬火烤,令人不能入睡,坐卧不安,无法忍受。
对肛门瘙痒狠抓皮肤,暂时止痒,皮肤抓破可出血、糜烂、刺痛,使痒痛加重,更为难受。病人苦恼万分,久之会引起神经衰弱,精神萎靡,食不知味,夜不成眠。
对于女性来说,肛门和阴道及尿道的距离很近,所以肛门的病变、炎症很容易波及到生殖和泌尿系统,应引起注意!
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五、肛门瘙痒怎么检查?
根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。
一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血、尿、大便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖、糖耐量试验及活组织和涂片等检查。
目前对于肛门瘙痒的检查,医博医院医生在常规检查的基础上,还借助了科学的专业仪器——GT90电子肛门镜,该设备用医用视频摄像方法,医患双方在检查过程中可同时清晰地观察到放大数十倍的病灶部位,也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患清晰、、直观地了解病情,帮助患者制定个性化的诊疗方案。
六、肛门瘙痒怎么治疗?
1. 避免不适当的自疗。不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。
2. 注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。
3. 局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。
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